Nguyên nhân và các triệu chứng chính của rối loạn trầm cảm tái phát. Các loại thuốc và lời khuyên cho người bệnh. Các phương pháp hỗ trợ tâm lý mới. Rối loạn trầm cảm tái phát là một rối loạn đặc trưng bởi các giai đoạn lặp đi lặp lại của tâm trạng chán nản, chậm vận động và mất trương lực cơ (không thể trải qua cảm xúc tích cực) ở mức độ trung bình hoặc nghiêm trọng, không có dấu hiệu tăng tâm trạng và hoạt động. Về cơ bản, tình trạng này kéo dài từ mười hai đến sáu tháng và kèm theo thời gian thuyên giảm lên đến tám tuần. Bệnh lý chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ ở độ tuổi Balzac. Tính chất theo mùa của các đợt cấp và tần suất cá nhân trong suốt quá trình cũng được ghi nhận.
Lý do phát triển chứng rối loạn trầm cảm tái phát
Theo quy luật, việc xác định một yếu tố nguyên nhân duy nhất trong trường hợp này là không thể. Thông thường, có một số lý do cùng một lúc. Qua một thời gian, chúng có tác động tiêu cực đến tình trạng con người. Sau một thời gian, lực lượng dự trữ của cơ thể không còn khả năng đối phó với chúng. Sau đó, yếu tố kích động cuối cùng xuất hiện, kết quả là các triệu chứng đầu tiên xuất hiện.
Trong số những lý do chính cho sự phát triển của chứng trầm cảm tái phát là:
- Nội sinh … Đây chủ yếu là sự hiện diện của một khuynh hướng di truyền. Trong hầu hết các trường hợp, khi chụp tiền sử, bạn có thể tìm hiểu về một người thân có chẩn đoán tâm thần. Nó có thể là cùng một bệnh hoặc các loại bệnh lý khác. Nhóm này cũng bao gồm các đột biến gen xảy ra trong quá trình thụ tinh. Sau đó, họ nói về xu hướng bẩm sinh của một người. Thông thường đây là những sự sắp xếp lại tự phát trong nhiễm sắc thể có thể ảnh hưởng đến sức khỏe trong tương lai.
- Tâm thần … Sự hiện diện của một nhân vật bình tĩnh được nhiều người chú ý. Cảm xúc thái quá trong cuộc sống hàng ngày khiến một người cảm thấy căng thẳng liên tục. Tin xấu, thất bại trong cuộc sống cá nhân và trong công việc, cãi vã với những người thân yêu và các yếu tố khác cũng dẫn đến tình trạng này. Nếu ảnh hưởng của họ trở nên quá thường xuyên hoặc một người quá nhạy cảm với họ, thì thường không thể tránh được phản ứng bệnh lý của cơ thể dưới dạng trầm cảm.
- Dạng cơ thể … Nhiều bệnh của các cơ quan nội tạng có thể được phản ánh trong trạng thái tâm lý của một người. Thứ nhất, đây là những tổn thương nhiễm trùng trong đó các cấu trúc của não có liên quan đến quá trình này. Thứ hai, đó là những chấn thương. Sự hiện diện của chấn thương sọ não ở bất kỳ mức độ nghiêm trọng nào đều có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Thông thường, nếu những người như vậy không có triệu chứng, họ không được quan sát tại các cơ sở y tế và không được cảnh báo về nguy cơ hiện có. Cũng cần nói đến tác hại của các chất độc hại và ma tuý.
Theo quy luật, sự khởi phát của những đợt trầm cảm tái phát đầu tiên có liên quan đến ảnh hưởng của một yếu tố tâm lý. Nhưng các cuộc tấn công lặp đi lặp lại được thực hiện do hoạt động của bệnh lý bên trong.
Các triệu chứng của rối loạn trầm cảm tái phát ở người
Có một số đặc điểm cụ thể cho chứng rối loạn trầm cảm tái phát. Đây là những triệu chứng chủ yếu thường gặp ở nhiều bệnh tâm thần khác. Chẩn đoán khác biệt đóng một vai trò rất lớn. Bằng cách loại bỏ các dấu hiệu không đặc trưng, bạn có thể xác định chính xác hơn bệnh lý. Có một sự phân chia tất cả các triệu chứng của rối loạn trầm cảm tái phát thành hai nhóm.
Các triệu chứng chính của rối loạn trầm cảm tái diễn
Với căn bệnh này, việc kịp thời chú ý đến những dấu hiệu đáng báo động của cơ thể là vô cùng quan trọng. Để không chấp nhận tình trạng bệnh lý là bình thường, bạn cần biết về một số dấu hiệu chính của bệnh này.
Các triệu chứng sau được xác định:
- Phiền muộn … Sự hiện diện của nó ở người là điểm đầu tiên và bắt buộc trong chẩn đoán. Nó được đặc trưng bởi tâm trạng chán nản. Người bệnh không thích thú với những thứ mà trước đây đã mang lại cho mình. Hắn mỗi ngày càng khó nở nụ cười, càng thêm lo lắng nội tâm bất mãn. Theo thời gian, các vấn đề bắt đầu trong công việc và trong xã hội. Các công ty ồn ào sẽ khó chịu và tức giận, nhưng không gây ra bất kỳ hành động nào.
- Giảm lãi … Một dấu hiệu thể hiện chính nó trong tất cả sức mạnh của hành động của nó. Sự tò mò của một người biến mất. Anh ta hoàn toàn không muốn biết về những gì đang xảy ra xung quanh mình. Không có động lực để hành động, ngay cả khi đó là trò tiêu khiển yêu thích của anh ta. Những người như vậy rất ngại tụ tập với bạn bè, và việc đi làm sẽ mang lại cho họ những khó khăn lớn. Việc đọc báo, tạp chí, xem các chương trình truyền hình không thể thỏa mãn và hứng thú như trước. Cuối cùng, bệnh nhân lưu ý rằng không có điều gì có thể mang lại cho anh ta niềm vui.
- Độ béo nhanh … Triệu chứng này cần đặc biệt chú ý, vì nó có thể báo hiệu nhiều trạng thái lo lắng của cơ thể, mặc dù nó biểu hiện một cách khá điển hình. Buổi sáng của một người bắt đầu bằng một sự trỗi dậy khó khăn, ngay cả khi giấc mơ kéo dài rất lâu. Suốt ngày thiếu năng lượng và uể oải, thường bị người khác cho là lười biếng. Đến tối, nguồn năng lượng của một người càng cạn kiệt hơn, xuất hiện tình trạng uể oải, mệt mỏi. Các triệu chứng đau khớp và cơ cũng có thể tham gia.
Các triệu chứng bổ sung của rối loạn trầm cảm tái phát
Đôi khi các dấu hiệu chính của bệnh không được biểu hiện đủ để chắc chắn về sự hiện diện của nó. Nó cũng thường xảy ra rằng họ ngụy trang đằng sau một số loại bệnh lý bên trong. Đôi khi chúng hoạt động như dấu hiệu của rối loạn lưỡng cực, nhưng trong trường hợp này, chúng xen kẽ với sự gia tăng cảm xúc.
Do đó, có một số tiêu chí khác khi có một số tiêu chí có thể chắc chắn về chẩn đoán chính xác. Trong số đó:
- Lòng tự trọng thấp … Khi có một triệu chứng như vậy, một người mất khả năng tự phê bình đầy đủ nhân cách của mình. Những ý kiến quá định kiến về ngoại hình của họ xuất hiện. Phụ nữ có đặc điểm là mặc cảm, ngại ngùng. Họ thích luôn ở trong bóng tối và không thể hiện sự hiện diện của họ. Mặt khác, đàn ông phải chịu đựng nhiều hơn từ sự bất an. Từ điều này, các vấn đề xuất hiện trong công việc, sự nghiệp trở nên không thể phát triển, các vấn đề phát sinh trong gia đình.
- Tăng cảm giác tội lỗi … Đặc trưng bởi sự sợ hãi quá mức về việc xúc phạm ai đó. Trong trường hợp này, một người luôn tuân theo hoàn cảnh và không bao giờ tranh luận với ý kiến của người khác. Nếu anh ta vẫn quyết định làm điều gì đó, thì anh ta sẽ phải chịu đựng một thời gian dài vì lo lắng về điều này. Anh ấy liên tục cho rằng mình đã làm điều gì đó sai trái và xúc phạm người khác bởi điều này. Lời đề nghị như vậy đi kèm với lời xin lỗi liên tục đến ai đó, ngay cả khi họ không thích hợp.
- Xu hướng tự sát … Những suy nghĩ như vậy không đến với một người ngay lập tức. Tình trạng này thúc đẩy sự hiện diện của các triệu chứng khác của bệnh. Chúng càng rõ ràng, bệnh nhân càng nhanh chóng bắt đầu nghĩ đến việc tự làm hại mình. Rất hiếm khi, những thúc giục này là tự phát. Thường xuyên hơn không, đây là một quá trình được lên kế hoạch và suy nghĩ kỹ lưỡng. Vào thời điểm có ý định tự tử, bệnh nhân đã hoàn toàn tin tưởng vào sự bất lực và vô dụng của mình trên thế giới này. Ngay cả những người có chuyên môn không phải lúc nào cũng có thể khuyên can anh ta từ những hành động như vậy.
- Giảm chú ý … Mọi người thường đề cập đến biểu hiện này. Đặc biệt nếu, cho đến gần đây, họ không nhận thấy những vi phạm như vậy. Đầu tiên, đó là những khó khăn về kỹ năng chuyên môn và chỉ sau đó là với việc thực hiện công việc thông thường. Một người không thể tập trung làm một việc. Phải mất nhiều thời gian để thu thập tất cả các suy nghĩ vào một kết luận duy nhất. Tình trạng này mang lại nhiều khó khăn và làm xấu đi đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
- Các vấn đề về giấc ngủ … Việc vi phạm chế độ cả ngày lẫn đêm với chứng trầm cảm tái diễn hầu như luôn xảy ra. Hơn nữa, chúng trở nên vĩnh viễn, nhưng với sự thay đổi về tỷ lệ phổ biến của giai đoạn ngủ và thức. Ở giai đoạn đầu, có thể biểu hiện mất ngủ. Do hối hận và suy nghĩ nhiều, một người đơn giản là không thể đi vào giấc ngủ, và nếu anh ta thành công, thì hiệu quả của giấc ngủ như vậy là rất thấp. Sau đó, các lực lượng dự trữ của cơ thể bị cạn kiệt, và tình trạng buồn ngủ liên tục xuất hiện như một phản ứng bảo vệ.
- Ăn mất ngon … Một bệnh lý như vậy không chỉ phụ thuộc vào bệnh nhất định, mà còn phụ thuộc vào các đặc điểm cá nhân của một người. Trong hầu hết các trường hợp, nó vẫn là suy dinh dưỡng. Do không quan tâm đến môi trường, bệnh nhân mất thói quen thèm ăn. Đây có thể là hiện tượng từ chối ăn một phần và hoàn toàn. Nhưng trong một số trường hợp, các rối loạn trầm cảm như vậy lại đi kèm với việc ăn uống vô độ. Cố gắng bằng cách nào đó để bù đắp cho sự kiệt quệ về tinh thần, bệnh nhân có thể tăng một lượng khá lớn trọng lượng dư thừa.
Phân loại trầm cảm tái phát
Dựa trên sự đa dạng của các biểu hiện lâm sàng, người ta có thể phán đoán các dạng khác nhau của bệnh này. Sự phân chia này dựa trên sự hiện diện của một số tiêu chuẩn chẩn đoán chính và bổ sung. Đồng thời, ảnh hưởng của trạng thái trầm cảm lên các cơ quan và hệ thống nội tạng của một người cũng được tính đến.
Kết quả là, các mức độ nghiêm trọng sau đây của bệnh được phân biệt:
- Dễ … Giai đoạn này được chẩn đoán khi bệnh nhân có hai triệu chứng chính kết hợp với một vài triệu chứng khác. Trong trường hợp này, cũng cần tính đến sự tham gia của các cơ quan nội tạng trong quá trình này. Trong trường hợp này, nó là tối thiểu hoặc không có. Tình trạng chung của người đó là thỏa đáng, khả năng thích ứng với cuộc sống hàng ngày được bảo tồn.
- Vừa phải … Một tổn thương nặng hơn, được đặc trưng bởi các chỉ số tương tự như mức độ trước đó, nhưng có bốn triệu chứng đồng thời. Ngoài ra, ở trạng thái này, sự hiện diện của bệnh lý soma trong các biểu hiện khá nghiêm trọng của nó là bắt buộc.
- Nặng … Chẩn đoán này được thực hiện nếu bệnh nhân có tất cả các triệu chứng được liệt kê. Chúng cũng đi kèm với rối loạn từ các cơ quan và hệ thống khác nhau, nhưng đã ở trong tình trạng đe dọa tính mạng. Hầu hết bệnh nhân phải nhập viện bắt buộc và ngay lập tức và cần được chăm sóc y tế có trình độ.
Đặc điểm của điều trị rối loạn trầm cảm tái phát
Trong vài năm trở lại đây, vấn đề điều trị rối loạn trầm cảm tái phát đã được nghiên cứu và hiểu rõ hơn. Theo các tiêu chuẩn được chấp nhận chung, trước hết, một cuộc kiểm tra chẩn đoán hoàn chỉnh của bệnh nhân được thực hiện. Sau đó, sự hiện diện của các rối loạn tâm thần khác được loại trừ bằng phương pháp chẩn đoán phân biệt. Chỉ sau khi xác nhận chẩn đoán dự kiến, bạn có thể bắt đầu lựa chọn phương pháp trị liệu.
Lời khuyên bệnh nhân
Xã hội hiện đại đặt nhiều hy vọng vào sự phát triển của khả năng tự giúp đỡ cho bệnh nhân, bởi vì với cô ấy, con đường hồi phục bắt đầu. Điều rất quan trọng là mỗi người có cơ chế tự bảo quản. Được hướng dẫn bởi nó trong tương lai, bạn có thể ngăn chặn sự phát triển của nhiều bệnh.
Lời khuyên đầu tiên và quan trọng nhất đối với bệnh nhân bị trầm cảm tái phát sẽ là hỏi bác sĩ. Trong số nhiều người, có tâm lý sợ hãi khi đến bệnh viện, và thậm chí nhiều hơn đối với các nhà tâm lý học. Do suy nghĩ này, các giai đoạn mà sự trợ giúp có thể được cung cấp bị bỏ qua, chuyển sang giai đoạn nghiêm trọng hơn. Và điều này chỉ kéo theo sự phức tạp của tình hình.
Mẹo thứ hai là sự tiết lộ đầy đủ. Đừng ngại chia sẻ những suy nghĩ và mối quan tâm của bạn. Rất khó để xác định sự hiện diện của một căn bệnh ở một người che giấu sức khỏe thực sự của mình đằng sau một chiếc mặt nạ được phát minh cho xã hội. Chỉ cần trò chuyện phù hợp với người thân đôi khi có thể ngăn chặn sự phát triển của bệnh.
Bước tiếp theo trong việc giải quyết một vấn đề là sự tin tưởng. Để đạt được kết quả tích cực trong trị liệu, cần có được sự ủng hộ của chính bệnh nhân. Rất thường xuyên, bệnh nhân phản ứng gay gắt với việc kê đơn thuốc hướng thần, cho rằng việc sử dụng chúng không phù hợp trong tình huống này. Cần lưu ý rằng trong hầu hết các trường hợp, việc điều trị chứng trầm cảm tái phát là không thể nếu không sử dụng thuốc. Đồng ý hoàn toàn với việc điều trị sẽ đẩy nhanh đáng kể quá trình xác định và loại bỏ nguyên nhân gây ra trầm cảm.
Trợ giúp tâm lý
Ngày nay trên thế giới có hàng trăm phương pháp trị liệu tâm lý khác nhau nhưng đều nhằm loại bỏ cùng một nhóm bệnh. Một số dựa trên các bài học cá nhân, một số khác dựa trên các bài học nhóm. Nhiều người trong số họ bị coi là lỗi thời và không được các nhà phân tâm học hiện đại sử dụng.
Tôi muốn tập trung vào các phương pháp vẫn được sử dụng:
- Tâm động học … Bản chất của phương pháp này là tiến hành một phiên riêng lẻ với bệnh nhân trong một giờ. Trong cuộc trò chuyện như vậy, bác sĩ cho phép anh ta tự do bày tỏ những suy nghĩ trong đầu. Người ta tin rằng do tư duy liên tưởng này, vấn đề hiện tại sẽ trở thành nơi trì hoãn cuộc trò chuyện. Các buổi tiếp theo sẽ giúp người đó khám phá ra nguyên nhân thực sự gây ra chứng trầm cảm của họ.
- Phân tích những giấc mơ … Phương pháp này đã được tìm thấy ứng dụng của nó trong nhiều phương pháp điều trị. Cách dễ nhất để thâm nhập vào phần vô thức của suy nghĩ là thông qua giấc ngủ. Những gì xảy ra trong đó được chia thành rõ ràng và ẩn. Một bác sĩ được đào tạo đặc biệt có thể giải thích những gì bệnh nhân nhìn thấy khi ngủ. Rất thường xuyên, đó là những lý do khiến bệnh nhân bận tâm nói dối. Và những gì anh ấy không nói với ai về. Với sự trợ giúp của cùng một kỹ thuật, có thể điều chỉnh tình trạng đau đớn sau đó.
- Liệu pháp hành vi … Bao gồm các cách nhằm loại bỏ các phương pháp thích nghi đã tồn tại ở con người. Sau đó, một mô hình hành vi mới trong các tình huống căng thẳng được tạo ra. Điều này xảy ra trong các phiên điều trị, trong đó, thông qua phân tích, bác sĩ xác định những sai lầm trong hành động của bệnh nhân và sửa chữa chúng cùng với anh ta. Kỹ thuật này được chứng minh và sử dụng khá rộng rãi.
- Điều chỉnh các chức năng nhận thức … Một loại hình chăm sóc sức khỏe tâm thần tương đối mới. Bản chất của nó dựa trên nhận thức của một người về hoàn cảnh bên ngoài. Bác sĩ tìm ra những phán đoán của bệnh nhân về những gì đang xảy ra trong cuộc sống của anh ta và cố gắng cho anh ta thấy anh ta đã sai như thế nào. Đương nhiên, các cụm từ nhắc nhở được sử dụng, sự phát triển của một dòng suy nghĩ, chứ không phải là sự can ngăn trực tiếp. Vì vậy, bản thân bệnh nhân bắt đầu nghĩ về độ tin cậy của sự hiểu biết của mình về thực tế. Nó được coi là phương pháp điều trị tốt nhất cho bệnh trầm cảm.
Điều trị bằng thuốc
Lựa chọn thuốc là một trong những bước khó khăn nhất trong quá trình điều trị căn bệnh này. Bạn có thể làm mà không có chúng chỉ trong một số trường hợp trầm cảm tái phát ở mức độ nhẹ. Trong tất cả các biểu hiện khác của nó, không có ý nghĩa gì khi đặt hy vọng vào các phương pháp trị liệu khác. Điều này không những không có lợi cho bệnh nhân mà còn khiến sức khỏe tổng thể của bệnh nhân xấu đi.
Dược học hiện đại cung cấp một loạt các loại thuốc có thể giúp chữa bệnh này:
- Các chế phẩm có cấu trúc ba vòng … Có nghĩa là nhằm mục đích ngăn chặn các triệu chứng chính của bệnh. Trong số những loại được sử dụng phổ biến nhất là imipramine. Nó có tác dụng điều trị khá lâu và có nhiều dạng khác nhau. Nó cũng không có chống chỉ định đối với những người mắc bệnh tim mạch. Hiệu quả khi có ý định tự tử và hôn mê.
- Gây chán nản tái hấp thu serotonin … Đại diện nổi bật nhất là Fluoxetine. Chất này có tác dụng chọn lọc trên các thụ thể serotonin. Bằng cách tăng nồng độ của nó trong máu, nó cải thiện tâm trạng của bệnh nhân. Cơ chế hoạt động này cho phép bạn không ảnh hưởng đến các hệ thống cơ quan khác và có tác dụng phụ tối thiểu.
- Thuốc ức chế MAO … Monoamine oxidase là một loại enzyme có tác dụng phân hủy serotonin và norepinephrine. Khi số lượng của nó trong máu giảm, sau đó mức độ của các chất này bắt đầu tăng lên. Nhờ đó, bệnh nhân trở nên vui vẻ hơn, tỏ ra thích thú với cuộc sống và môi trường. Trong số các loại thường được sử dụng là Moclobemide.
Cách điều trị rối loạn trầm cảm tái phát - xem video:
Rối loạn trầm cảm tái phát là một vấn đề rất lớn trong thế giới hiện đại, theo kịp đà phát triển ngày càng tiến bộ của nó. Duy trì sức khỏe tinh thần là nhiệm vụ quan trọng của mỗi người và cần theo dõi tình trạng bệnh một cách cẩn thận. Phát triển khả năng chống lại căng thẳng có thể làm giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh.
